鏡顯神威“緝拿”真兇中西合璧暢通呼吸

發布時間：

2025-05-23 11:05

文章來源：

隨州市中醫醫院

68歲的李先生因咳嗽、喘憋、呼吸困難急診入院，指脈氧飽和度低至85%，血氣分析氧分壓僅45mmHg，胸部CT顯示雙肺廣泛感染伴部分實變及肺不張。且患者既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病、腎功能不全等基礎疾病，病情復雜危重。隨州市中醫醫院肺病科主任夏北平帶領團隊迅速啟動多學科協作機制，在穩定生命體征的同時，精準制定“西醫辨病原+中醫調整體”的中西醫結合診療方案。

借助電子支氣管鏡技術，科室團隊成功實施床邊肺泡灌洗術，通過基因測序快速鎖定致病菌為耶氏孢子菌。洞悉“罪魁禍首”的真實身份后，西醫精準給予抗真菌治療，同時中醫團隊根據患者咳嗽痰黃、舌紅苔黃膩等證候，辨證施治，以清熱化痰、利濕通絡為法，選用麻杏石甘湯合三仁湯加減，配合中藥穴位貼敷改善肺通氣功能。經10余天系統治療，患者氧分壓回升至正常范圍，CT復查顯示肺部感染病灶顯著吸收，最終康復出院。

治療前

治療后

近年來，隨州市中醫醫院肺病科持續深化中西醫結合急危重癥救治體系建設，通過建立“西醫診斷平臺+中醫辨證體系”雙輪驅動模式，在重癥肺炎、膿毒癥等領域形成特色治療。據夏北平主任介紹，電子支氣管鏡技術為精準辨病提供支撐，而中醫藥在抑制炎癥風暴、改善內環境、調節免疫等方面發揮重要作用，兩者協同有效破解了多重耐藥、臟器功能保護等治療難點。該成功案例為復雜感染性疾病的中西醫協同診療提供了新范本，凸顯中醫藥在危急重癥領域的應用潛力。