修復血液透析患者”生命線”——動靜脈內瘺球囊擴張術

發布時間：

2023-03-06 18:01

文章來源：

隨州市中醫醫院

動靜脈內瘺是尿毒癥患者血液透析的重要血管通路，也被稱為“生命線”，正常情況下可以觸及連續性震顫或借助聽診器聽到響亮吹風樣雜音。血管狹窄、血栓形成等是動靜脈內瘺常見并發癥。

家住隨州市曾都區的劉先生，1年前在武漢診斷為“尿毒癥”，后在隨州市中醫醫院開始每周3次的血液透析，數天前的一個晚上，劉先生感覺透析用的動靜脈內瘺處稍有疼痛，內瘺處震顫減弱，管床醫師王洪龍隨即對其進行超聲檢查，發現患者動靜脈內瘺出現閉塞，血管通路無法使用，立即請導管室王宇主任會診，經王宇主任與家屬溝通后，決定行超聲引導下內瘺球囊擴張術以挽救內瘺，使之能繼續滿足透析要求。超聲下，患者血管多處狹窄，內膜粗糙，如果不及時處理，很可能再次發生血栓導致內瘺失功。王主任耐心置入導絲，并在導絲引導下置入擴張球囊，經過多次擴張，確認狹窄消失，血流通暢。

當劉先生再次摸到動靜脈內瘺的震顫，他知道生命通路已經恢復正常，露出了喜悅的笑容。

近年來，介入技術為透析患者帶來了福音，它具有創傷小、恢復快、術后即可繼續使用內瘺的優點。隨州市中醫醫院開展介入下內瘺球囊擴張術多年，處理血管通路狹窄和血栓形成的問題經驗豐富，在廣大腎友間樹立起了良好口碑，為患者的健康架起保護屏障！

什么是動靜脈內瘺球囊擴張術？

動靜脈內瘺球囊擴張術是一種微創手術，就是在DSA或超聲的引導下，經皮穿刺動靜脈內瘺，送入球囊擴張導管，對血管的狹窄部分進行擴張，使狹窄部位恢復正常的血管內徑。PTA技術不僅僅能擴張狹窄病變，還可以將閉塞的病變重新開通，以及去除血栓等作用。

專家簡介

丁紅

碩士研究生、副主任醫師、隨州市中醫醫院胸痛中心醫療總監、心血管病科主任

擅長快速心律失常射頻消融術、冠心病介入治療（PCI、旋磨術、IVUS、OCT）、起搏器植入術、主動脈夾層腔內隔絕術、腹主動脈瘤腔內隔絕術、先天性心臟病介入封堵術（房間隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損、卵圓孔未閉）、下腔靜脈濾器植入及取出術等。在國家級核心期刊發表論文多篇，參與省級科研項目1項。

王宇

碩士研究生、副主任醫師、隨州市中醫醫院導管室主任

擅長中西醫結合治療冠心病、心功能不全、心律失常、高血壓等疾病，能熟練開展冠脈造影術、經皮冠狀動脈內血管成形術、冠狀動脈內支架植入術、臨時起搏器植入術、永久起搏器植入術、射頻消融術等心血管病科疾病經典手術。同時,在介入診療方面,可熟練進行外周血管介入、介入栓塞治療出血性疾病、腫瘤疾病。率先在隨州地區開展了三維導航下射頻消融治療心律失常，首次獨立完成單分支覆膜支架植入術治療主動脈夾層，填補了隨州市介入空白。在國家級核心期刊發表論文多篇，主持市級科研項目2項。

隨州市中醫醫院介入治療團隊

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