市中醫(yī)醫(yī)院：“小切口”解決“大問題” UBE技術為患者解憂

發(fā)布時間：

2025-03-11 00:00

文章來源：

隨州市中醫(yī)醫(yī)院

半月前，45歲的唐先生突然感到腰部一陣悶痛，緊接著像有一根鐵絲從左臀一路“刺”到腳背，連穿襪子都成了酷刑。口服藥物治療一周毫無起色，夜間他被左腿劇痛反復驚醒，幾乎崩潰，便來到隨州市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科求診。磁共振檢查揭開了真相——唐先生的L5/S1椎間盤像“爆開的輪胎”，脫出的髓核完全卡壓住左側神經(jīng)根。

科主任盛光保查體時發(fā)現(xiàn)，患者左腿僅抬高40度就痛得冷汗直流，足背皮膚麻木，感覺像隔著一層紗布，脛前肌力量也明顯下降不能站立行走。這些信號表明神經(jīng)正在持續(xù)受損，必須盡快手術干預。面對脫出型椎間盤，傳統(tǒng)微創(chuàng)技術常因視野受限難以徹底清理，盛光保團隊為唐先生選擇了單側雙通道內(nèi)鏡技術（UBE）。術中發(fā)現(xiàn)脫出的髓核已突破后縱韌帶，與神經(jīng)根緊緊粘連。醫(yī)生像拆除纏繞電線的膠帶般，用微型鉗一點點剝離壓迫物，再用射頻精準封閉纖維環(huán)破口。

術后，唐先生雖擺脫了劇痛，但足背的麻木感和腰部的酸脹仍如影隨形。骨傷科醫(yī)療團隊打出“西醫(yī)精準減壓+中醫(yī)內(nèi)外合治”組合拳，為唐先生量身定制中藥湯劑，促進神經(jīng)軸突再生。5天后，唐先生發(fā)覺小腿麻木范圍明顯縮小，不由地感嘆：“以前覺得中醫(yī)中藥見效慢，現(xiàn)在才懂中醫(yī)的效果是非常明顯的。”目前患者已經(jīng)順利出院，身體疼痛感消失，能佩戴腰圍下地正常活動。

（單側雙通道脊柱內(nèi)鏡技術）是一種通過兩個獨立通道進行操作的微創(chuàng)脊柱手術技術，與傳統(tǒng)的開放手術相比，僅需兩個約1厘米的切口，能有效降低神經(jīng)損傷概率，患者術后當天即可下床活動，住院時間縮短至1~3天，極大加速了康復進程。手術時，一個通道用于置入內(nèi)鏡提供高清視野，另一個通道使用專用器械處理病變組織，不僅擴大了手術視野，還顯著提升了器械操作的靈活性。同時借助水介質(zhì)沖洗術野，進一步降低了術中出血風險，使得手術過程更加精準可控。UBE技術適應癥范圍較廣，涵蓋腰椎、頸椎、胸椎和脊柱腫瘤切除等多種疾病。尤其適用于處理復雜的脊柱病變，如多節(jié)段椎管狹窄或雙側神經(jīng)根壓迫。

專家簡介

盛光保
骨傷科主任，主任醫(yī)師，兼任湖北省中醫(yī)藥專家，湖北省中醫(yī)中藥學會骨傷專用委員會委員，湖北中醫(yī)藥大學兼職副教授，湖北省中西結合學會第五屆骨傷專業(yè)委員會委員，隨州市司法鑒定委員會法醫(yī)鑒定專家小組成員。
從事骨科臨床工作30余年，擅長各類復雜骨折、股骨頭壞死、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、半月板損傷、脊柱骨折及腰椎間盤突出手術治療；傳統(tǒng)手法復位治療骨折及關節(jié)脫位；口腔外手法復位治療下頜關節(jié)脫位。